Νίκος Ξυδάκης, Νησιά χωρίς γιατρούς;

Το αυθόρμητο δημοψήφισμα σε Πάρο και Αντίπαρο για τη διαφύλαξη του συστήματος δημόσιας υγείας πρέπει να βάλει σε σκέψεις την κυβέρνηση και όλους μας. Οι μεταρρυθμίσεις οδήγησαν σε μερική εξυγίανση του ΕΣΥ, κυρίως ως προς την καταχρηστική φαρμακευτική δαπάνη, αλλά ταυτόχρονα συρρικνώνονται οι δομές δημόσιας υγείας. Την περιστολή αυτή στηλιτεύει και το Ευρωκοινοβούλιο στην πρόσφατη έκθεσή του για τον κοινωνικό αντίκτυπο της δημοσιονομικής λιτότητας σε τέσσερις χώρες της Ευρωζώνης. Η απαίτηση των Παριανών άρα, για απρόσκοπτη πρόσβαση στις υπηρεσίες υγείας, είναι εύλογη και απολύτως θεμιτή, με κριτήρια ισοπολιτείας εθνικά και ευρωπαϊκά.

Δεν μπορούμε να παραγνωρίσουμε ότι πολλές δομές, όπως τα Κέντρα Υγείας, έχουν υποφέρει στο πρόσφατο παρελθόν από κακοδιοίκηση, σπατάλη, επιζήμιους διορισμούς. Αυτά θα έπρεπε ήδη να έχουν διορθωθεί. Οχι όμως να φτάσουμε να μην υπάρχει καρδιολόγος ή ορθοπεδικός στα νησιωτικά ΚΥ. Η Ελλάδα είναι κατεξοχήν νησιωτική χώρα και αυτή η ιδιομορφία είναι μοναδικό αποθετήριο φυσικού και συμβολικού πλούτου, ανεκτίμητο πνευματικά, πολιτιστικά, γεωπολιτικά. Τα νησιά είναι επίσης σημαντικό υλικό κεφάλαιο, λόγω τουρισμού κυρίως. Η διαμαρτυρόμενη Πάρος, η ταλαιπωρούμενη Σαντορίνη, η υποστελεχωμένη Μύκονος είναι τα πιο προβεβλημένα εργοστάσια τουρισμού στο Αρχιπέλαγος.

Οι εξασθενημένες υποδομές αποθαρρύνουν τη δημογραφική ανάπτυξη και την ανανέωση του νησιωτικού πληθυσμού. Επιπλέον, υπονομεύουν την περαιτέρω ανάπτυξη σε μορφές τουρισμού πιο μακροχρόνιες και αποδοτικές. Πώς θα πεισθεί να διαχειμάσει ο ξένος, ιδίως ο συνταξιούχος, όταν το νησί δεν προσφέρει ικανοποιητικές υπηρεσίες υγείας; Πώς θα αναπτυχθούν νέες μορφές, όπως ο ιατρικός και ο τουρισμός τρίτης ηλικίας, χωρίς υποδομές; Η δημοσιονομική προσαρμογή είναι εργαλείο, δεν είναι ιερό δόγμα. Απαιτούνται ευελιξία, κατανόηση, ευφυείς προσαρμογές. Ιδίως αν πρόκειται για τους όρους επιβίωσης του Αρχιπελάγους, συμβολικού πυρήνα του Ελληνισμού και του μεσογειακού κόσμου.

Πηγή: http://www.kathimerini.gr/753988/opinion/epikairothta/politikh/nhsia-xwris-giatroys

Read more »

Η κότα και το Δημόσιο

Του Τάκη Θεοδωρόπουλου

«Γιώργο, σπίτι ζω με μια κότα. Ερχεται και με τσιμπάει πού και πού. Σε πληροφορώ ότι η κότα με καταλαβαίνει καλύτερα από όσο με καταλαβαίνετε εσείς». Ο συγκάτοικος της κότας κάθεται στην αίθουσα αναμονής στο γραφείο του διοικητή του ΙΚΑ. Ο Γιώργος είναι ένας από τους υπαλλήλους που πάνε κι έρχονται. Ο αυτόπτης και αυτήκοος μάρτυς είναι φίλος αναγνώστης, ο οποίος κατέληξε εκεί στις απέλπιδες προσπάθειές του να κατορθώσει το ακατόρθωτο: να διαγραφεί από τον κλάδο υγείας του ΟΑΕΕ για να βγάλει βιβλιάριο του ΙΚΑ. Και το επεισόδιο συνεχίζεται. Ο τύπος με την κότα, ευγενής και διόλου εκνευρισμένος, μόλις βλέπει τον Γιώργο να εμφανίζεται πίσω από την πόρτα τον προειδοποιεί: «Δεν πρόκειται να φύγω από εδώ μέσα αν δεν μου επιστρέψετε όλες τις εισφορές που έχω καταβάλει τόσα χρόνια». Εχει πρόβλημα με τα πόδια του, δεν μπορεί να περπατήσει, πρέπει να περάσει από επιτροπή επειγόντως, η επιτροπή δεν συνεδριάζει λόγω απεργίας κι αυτός υποφέρει. Η κατακλείδα: «Γιώργο, μην ξεχνάς ότι αύριο θα είμαι διοικητής του ΙΚΑ εγώ. Και γιατί να μη γίνω εγώ διοικητής του ΙΚΑ; Αυτός που έχεις τώρα δεν έχει περισσότερα προσόντα από μένα». Ο Γιώργος, αμήχανος, προσπαθεί να τον καθησυχάσει.

Περισσότερα http://www.kathimerini.gr/4dcgi/_w_articles_kathpolitics_1_28/12/2013_533938

Read more »

Ο Αδωνις και τα «δεκανίκια» του

Φτηνός αντιπερισπασμός
Η τροπολογία για την τιμολόγηση των φαρμάκων δεν υπηρετεί ένα σχέδιο ανακούφισης των ασθενών και αναβάθμισης της δημόσιας ιατροφαρμακευτικής περίθαλψης. Υπηρετεί έναν αυθαίρετο μνημονιακό στόχο (1% του ΑΕΠ) και ένα σχέδιο άλωσης της ελληνικής αγοράς γενοσήμων από πολυεθνικές.

Του Ανδρέα Ξανθού

Tην ώρα που φτωχοποιείται η κοινωνία και καταρρέει η δημόσια περίθαλψη και το κοινωνικό κράτος, ο υπουργός που εξυμνεί τα ιδιωτικά συστήματα υγείας έχει το θράσος να εμφανίζεται με τη νέα τιμολόγηση φαρμάκων ως υπηρέτης του λαού και του δημοσίου συμφέροντος.

Είναι προφανές ότι δεν πρόκειται για πολιτική φτηνού φαρμάκου προσιτού σε όλους, αλλά για φτηνό επικοινωνιακό αντιπερισπασμό του κ. Γεωργιάδη που, σε αγαστή συνεργασία με το ΠΑΣΟΚ, επιχειρεί να αντιμετωπίσει την κοινωνική κατακραυγή για την αυξανόμενη ταλαιπωρία και οικονομική επιβάρυνση των αρρώστων, για τα σχεδιαζόμενα λουκέτα στις υγειονομικές μονάδες του ΕΟΠΥΥ και σε αρκετά νοσοκομεία της επαρχίας, την ιδιωτικοποίηση της Πρωτοβάθμιας Φροντίδας Υγείας και τη διάλυση της ψυχιατρικής περίθαλψης.

Ο Αδωνις και τα «δεκανίκια» του επιτίθενται στον ΣΥΡΙΖΑ, στην πραγματικότητα όμως θέλουν να διαβάλουν κάθε κοινωνική διαμαρτυρία και να καταστείλουν κάθε συλλογική αντίσταση, να τρομοκρατήσουν κάθε εργαζόμενο που διεκδικεί την αξιοπρέπειά του και την επιβίωση της δημόσιας περίθαλψης.

Ναι, αλλά εμείς μειώνουμε τις τιμές και εσείς αντιδράτε, μας λέει ο κ. υπουργός. Μόνο που δεν είναι καθόλου έτσι γιατί:

1. Ενώ εδώ και 4 χρόνια έχει μειωθεί 52% η δημόσια φαρμακευτική δαπάνη, η ιδιωτική (αυτό δηλαδή που πληρώνει ο πολίτης από την τσέπη του) συνεχίζει να αυξάνεται (είναι περίπου 1 δισ. ετησίως) λόγω της αύξησης του ποσοστού συμμετοχής στην τιμή (από 11,5% πήγε στο 23,5% μεσοσταθμικά), των μη συνταγογραφούμενων φαρμάκων και της αρνητικής λίστας, της διαφοράς από την ασφαλιστική τιμή, της αποφυγής συνταγογράφησης φτηνών φαρμάκων κ.λπ. Αρα δεν προκύπτει ελάφρυνση του ασθενή από τη μείωση της τιμής και η φιλολαϊκή ρητορεία του υπουργού είναι απολύτως υποκριτική. Αλλωστε από 1/1/2014 οι πολίτες θα πληρώνουν επιπλέον «χαράτσι» 1 ευρώ ανά συνταγή.

2. Η μείωση είναι επιλεκτική, αφορά κυρίως τα γενόσημα (20% της αγοράς, εγχωρίως παραγόμενα) και δευτερευόντως τα off patent, ενώ δεν θίγει καθόλου τα πρωτότυπα φάρμακα των πολυεθνικών που είναι και τα ακριβότερα. Είναι ιδιαίτερα «μεροληπτική» αυτή η εκδοχή του δημοσίου συμφέροντος.

3. Ενώ ασκείται αποκλειστικά πολιτική μείωσης τιμών, δεν έχει προχωρήσει η εφαρμογή θεραπευτικών πρωτοκόλλων συνταγογράφησης που θα εξασφάλιζε τον έλεγχο της ζήτησης και άρα και της δαπάνης, με επιστημονικά και όχι δημοσιονομικά κριτήρια.

Συνέχεια >>> http://www.efsyn.gr/?p=153784

Read more »